Miomatosis Uterina Causas Sintomas Riesgos Tratamientos estenosis lumbar tratamiento

En el caso de la miomatosis uterina que es básicamente la aparición de tumores en el útero estos son benignos porque no se extienden a otras partes del cuerpo. Crecen más lentamente que los tumores malignos, no vuelven a aparecer una vez eliminados (con excepción de algunos tipos de miomas) y son menos propensos a causar problemas de salud. Eso no significa que se deben ignorar pues en el caso de la miomatosis uterina algunas clases de fibromas pueden convertirse en tumores malignos. Tumor maligno:

El tumor maligno básicamente es cáncer y en esta clase de tumor, las células cancerosas pueden separarse del tumor maligno y entrar en el sistema linfático o al torrente sanguíneo. Esta es la forma en que el cáncer original se disemina por el cuerpo causando otros canceres, a esto se le denomina metástasis.Estenosis lumbar tratamiento

Las anomalías genéticas, alteraciones en el factor de crecimiento (proteínas formadas en el cuerpo que controlan la velocidad de crecimiento) extensión y proliferación celular, anomalías vasculares (vasos sanguíneos) y repuestas anormales a lesiones, han sido otros factores sugeridos como causas en el desarrollo de miomatosis uterina. Factores de riesgo peso corporal

El tejido graso convierte la testosterona en estrógeno, y la obesidad puede conducir a niveles disminuidos de una glicoproteína llamada globulina fijadora de hormonas sexuales SHBG (del inglés sex hormone binding globulin), dando como resultado una mayor cantidad de hormonas no unidas (activas).

La historia familiar también es un factor clave ya que a menudo se presentan historiales de desarrollo de fibromas e mujeres en la misma familia.Estenosis lumbar tratamiento en un estudio publicado por el departamento de obstetricia y ginecología de la universidad de oulu, finlandia, se concluye que:

Existe una diferencia significativa en los casos con antecedentes familiares y no familiares. En los casos con antecedentes familiares, los sujetos tienen cuatro o más miomas, mientras que en los casos no familiares al fibroma es único y grande.

Como se citó arriba la etnia es un factor importante en la aparición de miomatosis uterina, pues las mujeres afroamericanas son dos a tres veces más propensas a desarrollar miomatosis uterina en sus 20 años en contraste con mujeres caucásicas con miomatosis uterina que comienzan a desarrollar los síntomas enlos 30 y 40 años.

Aunque las razones precisas de este fenómeno no están claras, se cree que se debe a los altos niveles de aromatasa en el propio tejido fibroso ya que se ha demostrado que el tejido fibroide de mujeres afroamericanas contiene niveles más altos de aromatasa que el tejido fibroide de mujeres caucásicas y japonesas.Estenosis lumbar tratamiento edad

Otros factores que los investigadores han asociado con un mayor riesgo en el desarrollo de miomatosis uterina incluyen las mujeres que han tenido su primer periodo menstrual antes de la edad de 10 años (menarquia).

En una revisión publicada por el international journal of fertility en agosto del 2015 sobre la epidemiología de miomas uterinos, se informa que estas mujeres tienen mayor riesgo de desarrollar fibromas uterinos debido a que durante su vida, han estado expuestas durante más tiempo a los esteroides ováricos, hormonas que se producen en la ovulación. Habitos y estilo de vida

En general la miomatosis uterina es bastante común y ocurre hasta en un 50% de las mujeres, la mayoría de las veces esta condición no presenta síntomas o problemas de consideración hasta el punto que muchas mujeres con fibromas uterinos no son conscientes de su presencia.Estenosis lumbar tratamiento hipertensión

Si los miomas están cerca de la pared uterina o intervienen con su flujo sanguíneo a la mucosa, pueden causar periodos menstruales abundantes, dolorosos, prolongados y también pueden aparecer manchado entre menstruaciones.

Dado que los fibromas pueden crecer desde el tamaño de una pelota de golf hasta el tamaño de una sandía, no es extraño que una mujer con fibromas grandes experimente aumento de peso. Dolor o presión en la pelvis

Este es un síntoma bastante común que aparece cuando el fibroma uterino presiona la vejiga o sus áreas adyacentes, y dependiendo de la ubicación y la intensidad de esta presión, el síntoma puede evolucionar a incontinencia urinaria o retención de la orina. Estreñimiento

Este síntoma aparece debido a los cambios en el metabolismo y la hidratación del cuerpo, generados por los fibromas uterinos y en algunas ocasiones se acompaña de presión sobre el recto con dolor durante la defecación.Estenosis lumbar tratamiento el estreñimiento también puede ser un efecto secundario de los suplementos adoptados para el tratamiento de la anemia causada por el sangrado excesivo. Dolor de espalda

Debido a un abdomen anormalmente agrandado, la estructura muscular de la espalda se ve sobrecargada causando dolor. El abdomen agrandado suele confundirse con aumento de peso o embarazo. Dolor durante las relaciones sexuales

A pesar de que la miomatosis uterina no interfiere con la ovulación, algunos estudios sugieren que puede afectar la fertilidad y llevar a resultados de embarazo más pobres. En el caso de los miomas o fibromas mucosos (que deforman la cavidad interior del útero) estos están fuertemente asociados con la disminución de la fertilidad, aborto involuntario recurrente, o parto prematuro durante el embarazo.Estenosis lumbar tratamiento diagnostico

Sin embargo, la precisión y capacidad de diagnóstico de la ecografía depende en gran medida de la experticia del técnico que realiza la exploración, y las imágenes que proporciona la ecografía no son tan consistentemente reproducibles como las de la resonancia magnética (MRI).

La ecografía transvaginal detecta fibromas más pequeños que la ecografía transabdominal. Un técnico calificado puede detectar fibromas de hasta 5 mm con ecografía transvaginal. Imagen de resonancia magnética (RM)

Por otra parte, la resonancia magnética puede distinguir entre miomas submucosos, intramurales y subserosos, lo cual es importante para tomar futuras decisiones de tratamiento. Sonohisterografía infusión salina

Debido a que el sangrado excesivo causado por la miomatosis uterina puede resultar en anemia ferropénica, el medico puede solicitar un hemograma completo (CBC) para analizar el número de glóbulos rojos.Estenosis lumbar tratamiento

Los agonistas de la gnrh pueden ser prescritos para reducir los fibromas antes de una histerectomía o miomectomía, ya que parecen mejorar los resultados y pueden permitir que más pacientes se sometan a una histerectomía vaginal menos invasiva en lugar de un procedimiento abdominal.

Los efectos secundarios de los agonistas de la gnrh son reversibles y los fibromas tienden a regresar a su tamaño de pretratamiento aproximadamente seis meses después de la interrupción del fármaco. Terapia de estrógeno y progestina

El ácido tranexámico (lysteda) estabiliza los coágulos sanguíneos y se prescribe frecuentemente para prevenir el sangrado menstrual excesivo en las mujeres con fibromas uterinos que quieren mantener su fertilidad y no pueden tomar anticonceptivos orales.Estenosis lumbar tratamiento

Las mujeres con sangrado menstrual abundante pueden tener niveles anormales de prostaglandina en su tejido endometrial. Los AINE, pueden mitigar el sangrado uterino modulando estos niveles de prostaglandina.

Los AINE reportados como eficaces para el sangrado menstrual abundante incluyen el ibuprofeno, el ácido mefenámico (ponstel) y el naproxeno. Procedimientos y cirugía procedimientos mínimamente invasivos

Los procedimientos quirúrgicos solo se tienen en cuenta cuando los anteriores han fallado o no es viable su realización. Estos incluyen la histerectomía y la miomectomía. Morcelación eléctrica laparoscópica

La cirugía uterina laparoscópica realizada con un morcelador de potencia se ha comercializado como un prendimiento de última tecnología para realizar una histerectomía o miomectomía no invasiva; porque la incisión más pequeña pone a la paciente en menos riesgo de pérdida de sangre o infección y generalmente tiene un tiempo de recuperación más corto.Estenosis lumbar tratamiento

La administración de alimentos y medicamentos de EE.UU. (FDA por sus siglas en inglés) emitió una advertencia en el 2014, sobre los peligros este procedimiento; que implica la trituración del tejido uterino en pedazos más pequeños para que pueda ser eliminado a través de cirugía laparoscópica.

Esto deriva en la importancia de preguntar a su médico si durante el procedimiento quirúrgico se va a usar un morcelador y cuál es la mejor opción en su caso particular. Terapias naturales cambios en el estilo de vida y la dieta dieta

Las mujeres que consumen mayores cantidades de verduras, frutas y productos lácteos parecen tener un menor riesgo de desarrollar fibroides, mientras que las mujeres que consumen más carne, jamón, u otras carnes rojas, pueden tener un mayor riesgo de desarrollar miomatosis uterina.Estenosis lumbar tratamiento

El índice glucémico o índice glicémico (IG) es un sistema que cuantifica la capacidad de un alimento para elevar al azúcar en sangre (respuesta glucémica) y sirve para determinar la calidad de los distintos carbohidratos contenidos en los alimentos.

Un análisis realizado en más de 21 000 mujeres afroamericanas informó que las personas con un índice glucémico superior o la carga glucémica pueden tener un riesgo ligeramente mayor de desarrollar fibromas.

Un patrón de dosis-respuesta es evidente, de tal manera que las mujeres que se ejercitan 7 horas o más por semana, tienen una reducción de riesgo más significativo que aquellas que se ejercitan 2 horas o menos por semana.

El ejercicio también reduce los niveles de insulina y factores de crecimiento insulínico (igfs).Estenosis lumbar tratamiento estos efectos combinados pueden disminuir significativamente el riesgo de desarrollar miomatosis uterina. Intervenciones integrativas

Extracto de cimicifuga racemosa (black cohosh): se ha encontrado que el cohosh negro ayuda a disminuir el tamaño de los fibromas en mujeres con síntomas de menopausia y fibromas. Conozca las opciones del TRATAMIENTO ALTERNATIVO aqui no tratar la miomatosis uterina constituye un riesgo?

El rápido crecimiento de un fibroma es una razón de más para mirar con mayor cuidado, ya que se puede tratar de una rara formación cancerosa denominada leiomiosarcoma que suele ser un tumor de rápido crecimiento y no se diferencia de un fibroma benigno cuando se examina por ultrasonido, resonancia magnética u otros estudios por imágenes.Estenosis lumbar tratamiento

Otro riesgo de no tratar la miomatosis uterina cuando no presenta síntomas, es que en algunas ocasiones los miomas pueden crecer a un tamaño que eventualmente causaran síntomas significativos requiriendo de esta forma su extracción.

En otras ocasiones la miomatosis uterina, causa de abortos involuntarios recurrentes, si no se tratan la mujer será incapaz de sostener un embarazo. Riesgos de la miomatosis uterina durante el embarazo

Dado que las asociaciones son modestas y la prevalencia de estos factores de riesgo bajos, es poco probable que expliquen una gran fracción de la carga de la enfermedad entre las mujeres negras de EE.UU. Ingesta de frutas, hortalizas y carotenoides en relación con el riesgo de leiomiomas uterinos. [2]

La asociación fue más fuerte para las frutas (≥ 2 porciones / día en comparación con <2 porciones / semana, IRR: 0,89, IC del 95%: 0,81, 0,98, P-tendencia = 0,07) que para las verduras (≥2 porciones / 4 porciones / semana: IRR: 0,97, IC del 95%: 0,89, 1,05, tendencia P = 0,51).Estenosis lumbar tratamiento

La asociación inversa para la vitamina A dietética (superior en comparación con los quintiles inferiores: IRR: 0,89, IC del 95%: 0,83, 0,97, tendencia P = 0,01) parecía estar impulsada por la vitamina A preformada (fuentes animales) no provitamina A (frutas y vegetales).

Estos datos sugieren un riesgo reducido de UL entre las mujeres con una mayor ingesta dietética de fruta y vitamina A preformada. Asociación de actividad física con el desarrollo de leiomioma uterino [3]

Las participantes en este estudio fueron seleccionadas aleatoriamente entre los miembros de un plan de salud con sede en washington, DC, de 35 a 49 años (734 afroamericanas, 455 blancas) inscritas entre 1996 y 1999.

La regresión logística con ajuste para el índice de masa corporal y otros factores de riesgo mostró que las mujeres en la categoría más alta de actividad física eran significativamente menos propensas a tener fibromas (odds ratio = 0,6, intervalo de confianza del 95% = 0,4, 0,9 para el más alto vs.Estenosis lumbar tratamiento categoría (equivalente a aproximadamente> o = 7 horas / semana vs <2 horas / semana)).

Cuando se excluyeron los datos de las mujeres que informaron sobre los principales síntomas relacionados con los fibromas, los resultados permanecieron prácticamente inalterados, lo que sugiere que la asociación observada no puede atribuirse a la causa inversa (fibromas que previenen el ejercicio).

Los autores concluyeron que el ejercicio regular podría ayudar a las mujeres a prevenir los fibromas. Los resultados se mantuvieron esencialmente sin cambios, lo que sugiere que la asociación observada no se puede atribuir a la causalidad inversa (fibromas prevención del ejercicio). Soporte cientifico

[1] wise LA. Risk of uterine leiomyomata in relation to tobacco, alcohol and caffeine consumption in the black women’s health study.Estenosis lumbar tratamiento human reproduction. 2004;19(8):1746-1754. Doi: 10.1093/humrep/deh309<

[2] wise LA, radin RG, palmer JR, kumanyika SK, boggs DA, rosenberg L. Intake of fruit, vegetables, and carotenoids in relation to risk of uterine leiomyomata. American journal of clinical nutrition. 2011;94(6):1620-1631. Doi: 10.3945/ajcn.111.016600

[3] baird DD, dunson DB, hill MC, cousins D, schectman JM. Association of physical activity with development of uterine leiomyoma. American journal of epidemiology. 2006;165(2):157-163. Doi: 10.1093/aje/kwj363